脑瘫孕产妇顾洋洋再现危象 美中商都全力助产保平安

2016年8月13日零晨1点多，顾洋洋出现胎膜早破，胎心监护提示胎儿可疑宫内窘迫，郑州美中商都妇产医院决定为保母子平安，当天为顾洋洋实施剖宫产术，终止妊娠。

上午九点，顾洋洋被推进了手术室。9点16分，手术室传来嘹亮的婴儿啼哭：2730克，女孩，体查无异常。20分钟后，小公主被推出来了，她躺在婴儿车里发出嘹亮的啼哭，梁大哥激动地不知道该说什么，他小心地在工作人员的帮助下抱着孩子，亲吻孩子的脸颊，跟宝宝说：“我是爸爸，我当爸爸啦”， 小公主在爸爸的怀里竟然停止了啼哭，这一幕让在场的记者们不由得潸然泪下。小公主要在新生儿监护室继续观察，梁大哥继续在手术室外等着妻子顾洋洋。10分钟后，产妇顾洋洋被推出手术室与大家短暂见面，她看起来状态很好，乔玉环教授表示，产妇状态不错，已经恢复了意识，但是还需要在重症监护室进行术后观察。

图为 顾洋洋突然出现胎膜早破

胎心监护异常，手术迫在眉睫

经过这几天的对症处置，顾洋洋血压得到了控制，身体状态得到调整。由于昨天下午胎心监护提示胎儿有宫内缺氧倾向，病房已经采取给孕妇吸氧、提示帮助孕妇改变体位，采取左侧卧位，静脉输液补充营养改善低血糖等对症处理。今天凌晨突然出现胎膜早破，胎心异常，专家团队紧急会诊，决定立即行剖宫产术，各部门按照应急预案，确保母胎平安。

 

图为 美中商都妇产医院教授乔玉环与业务院长吕秀丽与小组成员探讨救助方案

惊心动魄30分，母女平安

手术室外的亲人等的焦急，手术室内更是一场硬仗。据郑州美中商都妇产医院院长吕秀丽介绍，从这几天的检查来看，这例手术的难度要远远大于去年救助的高位截瘫孕妇，到院时患者血压仍持续增高不降，尿蛋白十十，肾功能受损，出现视物模湖，幸亏经过这几天的对症处置，患者身体状况平稳，同时促胎儿肺成熟效果良好，母体羊水状况良好，心脏功能尚可，因此才能够承受手术。尽管如此，在手术中依然出现了血压突然增高的险境，所幸并无大碍，顾洋洋成功的挺了过来。

图为 手术室外顾洋洋的丈夫 

分阶段平稳诱导，挑战麻醉技巧

由于患者脊柱侧弯，无法实行椎管内麻醉，按照预案，由于顾洋洋肌张力高，疼痛敏感，麻醉师决定对顾洋洋实行先镇静，然后局麻切皮，这期间主刀的乔教授和吕院长要迅速取出胎儿，紧接着转成静脉全麻，避免全麻药物对胎儿造成影响。麻醉师平稳诱导，严格控制各阶段麻醉剂量、加药时间和液体滴速，避免增加产妇心脏负担，避免对胎儿造成影响。由于患者四肢痉挛性瘫痪，手术室增加人员协助患者固定四肢，避免意外，一切都在预计之中井井有条地进行，确保了母女平安。

图为 剖宫手术圆满成功顾洋洋的丈夫从医生手中接过女儿

术后护理还需克服各种障碍

由于患者四肢运动障碍，沟通障碍，术后护理难上难。由于超声检查和尿检提示患者存在输尿管梗阻性疾病，这增加了术后引流的难度。由于患者常年缺乏运动，肌张力差，对疼痛敏感，护理时要特别注意观察沟通，同时要求患者翻身时要注意叩背，人工按摩，预防血栓的形成。

图为 术后美中商都妇产医院教授乔玉环抱着孩子露出一丝轻松的喜悦

感谢美中商都再次创造生命的奇迹

据郑州美中商都妇产医院吕秀丽院长介绍，患者不仅肢体障碍，而且沟通障碍，这对手术，尤其是麻醉的考验非常大，手术的难度远超过高位截瘫的董晓燕。但是医院有成熟完善的应急预案处置制度和流程，各部门密切配合，严密观察，做好各环节的对接，面对两条生命，一点差错不能有。看到梁大哥幸福地握着妻子的手，幸福地亲吻宝宝，我们也感到由衷地幸福、快乐。感谢美中商都再次创造生命的奇迹。医院将继续做好术后母婴的照护，祝愿他们一家能够越来越幸福。