郑州国寿积极实践“郑州新农合经办管理模式”

    2011年9月，中国人寿郑州分公司开始承保郑州市的新农合经办业务，经过一年多的探索和尝试，成功创造出“政府主导、管办分离、部门监督、托管服务”的“郑州新农合经办管理模式”，得到国务院、卫生部与国家保监会等国家领导和有关部委领导的高度关注。
　　　　
    新农合的开办很好地解决了郑州市农村居民的就医负担过重问题。为建立新型农村合作医疗和大病保险相结合的运行模式，切实提高重大疾病保障水平，有效缓解农村居民“看病贵”导致的因病致贫、因病返贫问题。今年4月1日，郑州市人民政府按照河南省政府要求，正式启动郑州市农村居民大病医疗保险开办工作，并由中国人寿郑州分公司继续承保该项业务。

    该项目规定凡参加新型农村合作医疗人员单次或者多次累计发生的合规费用，经新农合补偿后，个人支付金额达到2万元以上部分可再次得到中国人寿提供的50%大病保险补偿，补偿封顶线为20万元，参合农民患重大疾病最高可报35万元。郑州市推行的农村居民大病保险所需的保险费用为每人15元，由市、县（市、区）财政和新农合基金承担，参合农民个人不缴纳任何费用。

    基于今年4月1日至7月31日期间尚未开通大病保险直报系统，造成部分农村居民大病医疗保险补偿未能及时处理。针对此情况，作为承保企业的中国人寿郑州分公司积极向郑州市政府领导汇报，协同有关单位对享有大病医疗保险补偿的农村居民实施上门送款服务措施，受到广泛好评。新郑梨河镇双楼村二组村民赵沛林老人在收到五万元的医疗报销款时，深有感触地表示：“党的惠民政策就是好，多亏保险公司给俺报销五万多元的医疗费，要不然我的病也不知发展到了啥程度呢，五万多元钱在俺家可不是小数目！”